医療法人 双葉会 富雄産婦人科

〒631-0074 奈良市三松4丁目878-1

電話番号:0742-43-0381

Fertility treatments

高度生殖医療とは

患者様一人一人に、
最適な治療法を

高度生殖医療とは「体外受精」「顕微授精」「胚移植」のことを言います。一般不妊治療で妊娠に至らない場合、卵管が閉塞している場合、
精液所見がよくない場合、検査により必要と判断された場合に行います。
当院では患者様一人一人のご希望をお伺いした上で、
最適な治療法をご提案いたします。

適応

卵管性不妊 卵管閉塞や卵管通過障害があり、精子と卵子が出会えない
免疫性不妊 抗精子抗体があり、受精が出来ない
男性不妊 精子が少なく受精することが出来ない
内膜症性不妊 内膜症による癒着や慢性炎症により不妊症となる
原因不明不妊 検査で異常がないのに、妊娠が出来ない

治療の流れ

  • 調節
    卵巣刺激
  • 採卵
  • 受精
  • 胚培養
  • 胚凍結
  • 胚移植
  • 調節卵巣刺激

    通常は1回の月経周期で1つの卵子のみが成熟しますが、1回の月経周期で複数個の卵子を発育させることができれば妊娠の可能性が大きく上昇します。そのため生殖補助医療では複数個の卵子を獲得するために内服薬や注射薬を使用します。

    調節卵巣刺激の方法は低刺激法から高刺激法まで様々ですので、患者様一人一人にあった最善の方法をご提案します。

  • 採卵

    調節卵巣刺激により成熟した卵子を採取します。
    専用の針を使用し、超音波で確認しながら卵巣を刺して卵子を採取します。
    採卵の際には、点滴から麻酔薬を流して麻酔を行う静脈麻酔と痛み止めを投与して行う局所麻酔のいずれかを選択して頂きます。

  • 受精

    採取した卵子と精子を受精させる方法には、適度な濃度に調節した精子を卵子と一緒の容器に入れて精子が自ら卵子に侵入することで受精が起こる「体外受精」と呼ばれる方法と、顕微鏡をみながら精子を卵子の中に注入する「顕微授精」があります。精子の状態がよくない場合や受精障害が疑われる場合に「顕微授精」を行います。

    conventional(体外受精)
    conventional(体外受精)
    ICSI(顕微授精)
    ICSI(顕微授精)
  • 胚培養

    採卵翌日に受精確認をします。
    受精が確認された受精卵を胚と呼びます。

    胚が2-3日目の「初期胚」、もしくは5-6日目の「胚盤胞」という状態まで細部分裂を繰り返しながら発育していく過程を観察します。

  • 胚凍結

    胚の凍結とは、体外受精や顕微授精で得られた胚を凍らせることで長期間保存する方法です。特殊な溶液に胚を浸した後に、液体窒素で凍結し、液体窒素のタンク内で厳重に保存します。

    一度の採卵で複数個の胚が凍結できれば、二人目や三人目をご希望された場合にも、凍結胚を融解して胚移植させて頂くことが可能です。

  • 胚移植

    胚移植はこれまでのステップで得られた大切な胚を子宮の中に戻す(移植する)重要なステップです。胚移植には新鮮胚移植と凍結融解胚移植があります。新鮮胚移植は採卵した周期と同じ周期で胚を移植します。凍結融解胚移植は、凍結保存しておいた胚を融解して移植します。

    凍結融解胚移植による妊娠率が、新鮮胚移植による妊娠率と比べて約10%高いと言われており、当院では凍結融解胚移植を第一選択としています。しかし、ホルモン状態が良い場合には新鮮胚移植を選択して頂くこともあります。

    さらに、凍結融解胚移植にはホルモン剤を使用して子宮内膜を育てるホルモン補充周期と自然の排卵に合わせる自然周期があります。このように移植方法には様々な方法がありますので、患者様一人一人にあった最善の方法をご提案します。

特殊な技術について

スプリット法
採卵で得られた卵子の半分には「一般体外受精」を、残りの半分には「顕微授精」を行う方法です。受精障害が約10%の確率で起こるため、初回採卵時にスプリット法を行う場合があります。
孵化補助術
胚の外側には透明帯と呼ばれる膜があります。胚が着床する直前には、胚自体が透明帯を脱出(孵化)して着床に至ります。しかし、様々な理由によりこの膜が硬くなることで孵化しにくくなる可能性があります。そのため、レーザーで透明帯の一部もしくは全部を薄くすることで、胚が着床しやすくなることが期待できます。
2段階胚移植
2段階胚移植は、受精してから2〜3日目の初期胚と5〜6日目の胚盤胞を、同じ周期に時期をずらして移植する方法です。1段階目の初期胚を移植することで、子宮にシグナルが伝達されます。シグナルを受けた子宮は着床しやすい状態となり、2段階目の胚盤胞移植で着床率を上げることが期待できます。
卵子活性化 Caイオノフォア
「顕微授精」を行っても受精しない場合は、卵子の活性化を起こすためにCaイオノファを使用することで受精が期待できる場合があります。

費用について

料金表はこちらをご覧ください。

採卵 110,000円
3回目以降 88,000円
卵子が得られなかった場合
 44,000円
麻酔管理料 16,500円
精子凍結費用 22,000円
精子凍結費用 
1年更新
33,000円
体外受精
(媒精)
1〜5個 22,000円
6〜10個 44,000円
11個以上 66,000円
顕微授精 1〜5個 66,000円
6〜10個 88,000円
11個以上 110,000円
スプリット法 1〜5個 77,000円
6〜10個 99,000円
11個以上 121,000円
Caイオノフォア 22,000円
胚培養
(初期胚)
33,000円
胚培養
(胚盤胞)
55,000円
胚凍結 1〜3個 22,000円
4〜6個 44,000円
7〜10個 66,000円
11個以上 88,000円
更新 1年毎 33,000円
新鮮胚移植 77,000円
凍結融解胚移植 77,000円
胚融解費用 33,000円
孵化補助法
(AHA)
22,000円

※すべて税込みです。

モデルケース

  • ケース 1
  • ケース 2
  • ケース 3
  • 採卵1回目で10個採卵でき、体外受精を実施し、
    1つ初期胚凍結、3つ胚盤胞凍結できた場合

    採卵費用 110,000円
    体外受精費用 66,000円
    麻酔管理料 16,500円
    胚培養(胚盤胞) 55,000円
    胚凍結 44,000円
    合計  291,500円
  • 採卵1回目に5個採卵でき、顕微授精を実施し、
    1つ初期胚を新鮮胚移植、1つ胚盤胞凍結できた場合

    採卵費用 110,000円
    顕微授精費用 66,000円
    麻酔管理料 16,500円
    新鮮胚移植 77,000円
    胚培養(胚盤胞) 55,000円
    胚凍結 22,000円
    合計 346,500円
  • 凍結胚を融解して胚移植した場合

    胚融解費用 33,000円
    凍結融解胚移植 77,000円
    孵化補助術(AHA) 22,000円
    合計132,000円

助成金について

奈良市では、指定医療機関で特定不妊治療(体外受精及び顕微授精)を受けられたご夫婦に対し、経済的負担の軽減を図るため、治療費の助成事業を行っております。令和3年1月より特定治療支援事業の拡充が決定されております。詳しくは奈良市のホームページをご覧ください。

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